.

全省第二台州获评优等生澎湃在线

北京皮肤病的最好医院 http://pf.39.net/bdfyy/qsnbdf/150717/4658077.html
                            

日前,医院综合改革评价工作结果出炉。我市以全省第二的排名获优秀等次,并获得中央和浙江省财政补助资金万元。县级方面,除椒医院外,临海、黄岩、仙居在全省排名中获优秀等次,天台、三门、温岭、玉环、路桥等5个县(市、区)获良好等次。

在优秀等次的背后

各地都做了哪些工作?

一起来了解下

台州市

推进联动改革

◆去年,市委、市医院综合改革工作,市委深改委专题听取汇报,强调要多措并举,精准发力,坚决打赢综合医改攻坚战;

◆市人大常委会专题审议公立医改综合改革政策落实情况,提出五条审议意见;

◆市政府召开深化医药卫生体制改革领导小组扩大会议,要求实施“五医”联动,医院活力。

按照“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的改革路径,年,出台十多个配套改革政策。全面实施药品集中采购和“两票制”,进一步减少流通环节,降低药品耗材虚高价格。推行按病种、按人头、按床日等复合式医保支付方式改革,医院率先开展总额预算下按疾病诊断相关分组(DRGs)付费方式试点。

医院启动新一轮医疗服务价格调整,降低大型医用设备检查费、检验费,取消耗材加成,提高诊查费、手术费、护理费。推进薪酬制度改革,落实“两个允许”,医院绩效工资总量,医院推行院长(党委书记)年薪制。

加快智慧医疗建设,大力推行健康一卡通,全市家公立医疗机构全部实现“一卡就诊、脱卡结算”和“先诊疗后付费”,检查检验结果共享互认,患者就医体验明显改善。

落实分级诊疗

我市以开展县域医共体(紧密型医联体)建设为载体,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系。

在路桥区、玉环市省、市级试点的基础上全面推进县域医共体建设,从群众的健康需求出发,结合区域医疗卫生布局,医院牵头,组建了15家医共体,各医共体初步实现人财物上下贯通,做到医疗机构“一家人”、人员使用“一盘棋”、财务管理“一本账”,通过资源共享、人员下沉、学科共建,基层医疗机构服务水平和能力明显提升。

去年12月,临海、温岭、天台、仙居、三门等5个县市和椒江、黄岩两区分别启动医共体和紧密型医联体,按照省定医共体55项和市定医联体28项重点任务清单,逐项抓落实,5个县(市、区)的10家医共体和4家医联体已完成组织框架搭建。

同时,充分发挥医院的龙头引领作用,积极参与医共体和紧密型医联体建设。台州恩泽医疗中心(集团)与路桥区3家医共体建立紧密合作关系,每天派出20多名高职称医务人员到基层医疗机构坐诊;全医院、派出15名管理、医疗专家担任该院的院长、副院长和科室主任。

医院医院医院进行深度合作,实行精准下沉、精准帮扶。年,全市基层就诊率达到55.64%,同比上升0.64个百分点。

紧盯主要指标

我市将医疗总费用、门急诊均次费用、住院均次费用、药占比、检查检验占比、百元医疗服务收入消耗的卫医院综合改革成效的指标,实行全程跟踪监测,建立月分析、季排名、半年督查制度,对指标明显异常、控费工作不力的进行通报,分析原因,研究对策,落实整改措施。对指标持续恶化的,建立预警、约谈责任机制,确保整改到位。

年,医院总费用、门急诊均次费用、住院均次费用、药占比等主要指标全部达到省控指标要求,百元医疗收入消耗卫生材料费用、检查化验收入占比、医疗服务收入占比等指标较年明显好转。

临海市

此次临海市获得医院综合改革评价优秀县市,居全省前列,台州市第一。近年来,临海市以“三个导向”持续推进全市医院综合改革成效明显。

需求导向“挂号”

有限配置实现有效就医

以群众需求探路,“共性+个性”明确各级各类医疗机构功能定位,全市22家医疗卫生医院、医院医共体3个,明确“1+11”配套政策,提升55项医疗卫生重点改革任务。

差异化发展基层卫生院“一院一品”特色科室19家,如市一医共体白水洋分院将眼科作为重点发展学科;市二医共体医院骨科桃渚分中心的资源优势,重点发展骨科;市一医共体医院服务团队建立康养诊疗区等。

问题导向“开方”

建机制协同持续发展

以医共体资金池为基础,设立医共体内财务管理中心,加强医疗卫生机构成本控制,实行统一银行账户,统一资金拨付,会计核算一本账,有力破解资金协同管理难题。

同时积极探索药品供应、配送、使用全程管理,落实基本药物制度,实现医院药品收入占比五年“五连降”。在全省率先实现耐多药肺结核防、治、康复服务链“零负担”建设。

实效导向“体检”

医疗服务管理双提高

搭建分级诊疗层级化“健康台阶”,探索多元化、多专科、多领域的医联体建设,4家医院分别与浙一医、浙二医、医院、医院、医院及优秀医疗团队达成协作。

建成“家庭医生+公卫、妇幼保健服务团队+支撑平台”的层级化团队服务支,基本实现临海常见病、多发病在县域内得到有效诊治。年,临海市县域就诊率(按常住人口计算)和基层就诊率分别达到85.41%,70.38%,同比上升0.25%,1.43%。

黄岩区

近年来,黄岩区多举措、共发展,持续推进全市医院综合改革成效明显。

推进“三医联动”改革

医疗服务价格动态调整机制

黄岩区紧紧抓住“三医联动”改革契机,以药品集中采购和使用为突破口,加大药品和高值医用耗材的改革力度,取消药品加成,压缩不必要药品和医用耗材使用量、控制不必要检查检验等,腾出的空间及时用于调整医疗服务价格,建立医疗服务价格的动态调整机制。

年黄岩区门急诊均次费用下降6.9%,住院均次费用下降1.55%,药占比下降5.48%,检查检验占比下降0.02%,医疗服务占比达到31.17%。

推进医保支付方式的改革

减轻群众就医负担

年,黄岩区相继出台《黄岩区基本医疗保险支付方式改革暂行办法》和《黄岩区基本医疗保险支付方式改革实施细则(暂行)》,实行医保费用总额预算管理,建立起“总额预算、结余适当留用、超支合理分担”的激励约束机制,积极引导医院加强自我管理、控制医疗成本和提高医疗质量。

推进区域内医联体建设

实现医疗机构同步同质发展

黄岩区建立以市一医、医院的紧密型区域医联体,通过住院分部(分院)、联合门诊、博士(硕士)工作站建设,实现医联体内医疗机构同步同质发展。

医院共派驻18名医疗骨干人员进驻住院分部,开展会诊64次,指导病历讨论32次,教学查房54次,开展专题讲座45场,技术培训24次;派驻32名医生到联合门诊坐诊,接诊病人人次,并在9家基层卫生院开创中医康复、针灸推拿、中医内科等特色化品牌学科。

黄岩区组建了18人的博士团和24人的硕士团,并在两家中心卫生院成立了工作站,开展专家门诊次,开展创新性诊疗项目30项,接诊病人人次。年黄岩区的县域就诊率达到89.31%,基层就诊率达到70.22%。

仙居县

仙居县根据国家和省医院综合改革重点任务,结合健康浙江考核要求,围绕医院综合改革评价的2个定性指标和8个定量指标,持续深化医院综合改革工作。

强化改革组织建设

健全强有力的推进机制

加强组织领导。主要领导负总责,分管领导具体抓,成立综合改革工作专班,明确责任,将各项任医院、到科室、到具体负责人。

完善工作机制。定期召开工作推进会,组建工作交流群,及时掌握综合医改指标完成情况,实行每月汇总分析、每季考核通报。

突出重点攻坚。对发现存在困难、差距的指标,召开专题分析推进会,逐项分析研究、逐一落实整改,确保取得成效。

强化三医联动改革

完善医院运行机制

加强药品耗材使用环节监管。不断推进临床路径、DRGs管理,完善药品临床使用监测制度,对抗生素、辅助性和营养性用药等使用情况进行实时监控。医院药品和耗材供应链管理专项检查,促进合理用药、合理使用耗材。

推进医疗服务价格调整。全面完成医院医疗服务价格调整,进一步理顺医疗服务比价关系,优化医院收入结构。医疗服务收入占比为30.67%,同比提高1.67%。

深化医保支付方式改革。出台《仙居县县域医共体基本医疗保险基金总额预算管理暂行办法》,推行多元复合型医保支付方式,制定“总额预算、按月预拨、结余留用、超支合理分担”的绩效考核分配制度,协调推进费用控制与品质提升。

强化医共体建设

构建县域医疗卫生服务新体系

有效整合县域医疗卫生资源。医院医院的两个县域医共体。一方面推动同质化管理,建立八大管理中心和运行制度,质量同检查、同反馈、同整改,推动医共体同步同质提升。

另一方面推行差异化发展,各院区形成各有侧重的特色学科,医院医共体横溪院区以骨科和呼吸内科为特色学科、医院医共体白塔院区以消化内科为特色学科等。年县域就诊率89.36%,同比提高3.56%。

着力推动优质医疗资源下沉。年2医院17名管理人员、36名专家流转到基层成员单位,建立16个全(专)科联合门诊,同时在安岭、朱溪等偏远乡镇开通互联网诊疗服务,全面提升基层医疗服务能力。年基层就诊率63.63%,同比提高2.35%。

积极打造“一县一品”。探索构建“慢病患者就诊、配药跑零次”的管理新模式,推出健康随访日、慢病管理师制度,提供移动随访、上门体检、上门送药服务等便民措施,切实提高群众就医获得感。

原标题:《全省第二!台州获评“优等生”》

    


转载请注明:http://www.abachildren.com/sstx/5374.html